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全国大、中、小学生环保创意暨摄影比赛参赛登记表  
2007-4-27 17:24:25

作品名称

 

 

 

 

所在学校名称、

通讯地址及邮编

 

 

 

参赛者姓名

(若团体作品以下信息均按作者的顺序填写)

 

性 别

 

民族

 

 

 

出生年月日

 

身份证号码

 

 

 

负责人姓名

 

联系方式

家庭电话:               传真:

 

电子邮件:               手机:

指导教师姓名

 

联系方式

 

报送单位

联系人姓名

 

联系电话

及传真

 

 

 

 

学校选送意见

         

 

 

 

(盖章)

 

 

作品内容介绍

        

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

(可附页)

报送部门选送意见

 

 

 

 

(盖章)

 

作品授权声明

 

                                       (作者姓名)创作的

 

                                                 (作品名称)参加由国家环保总局宣教中心、中国科协青少年科技中心组织的2007年“节约资源,建环境友好型社会”全国大、中、小学生环保创意暨摄影作品比赛,作品版权归创作个人(单位)及国家环保总局宣教中心所有,国家环保总局宣教中心可根据环境保护宣传教育工作的需要,对该作品进行结集出版以及参加各类推广活动的权利。作为作品的创作者,对此无异议。对于本声明之外所发生的任何问题,本着协商的原则,共同商讨解决。

 

 

 

 

授权人签字:                    签字日期:

 

注:

1、此表一式两份,报国家环保总局宣教中心一份,各地组织实施单位存档一份;

2、登记表经参赛者签名后,即视为主办单位已拥有该参赛者参赛作品的使用权。登记表格须书写工整、清楚。










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